《防灾避险自救自护必读》| 第四章 意外急救篇（第一节 生活中突发伤害的急救措施 15）

十五、溺水的急救措施

溺水也称淹溺，人体淹没于水中后，呼吸道被水、污泥、杂草等堵塞发生急性缺氧而引起急性窒息。它分为干溺和湿溺两种，干溺（病死率10%～20%）是指淹溺短时间内，发生会厌、喉、气管反射性痉挛性堵塞呼吸道；湿溺（病死率70%～80%）是指人淹没于水中，呼吸道被水或泥草等异物堵塞。

溺水时间短、症状较轻的患者会出现脸部肿胀、呼吸浅表、胸闷、气短、身体酸软、咳嗽，获救后一般神志清醒。溺水时间在3～4分钟的患者就会进入喉痉挛晚期，头昏、抽搐、情绪紧张烦躁、咳嗽加剧、血压下降、四肢发冷、呼吸困难，出现视觉障碍甚至昏迷。此时患者口腔内可能充满淤泥、杂草甚至血沫。溺水时间超过5分钟的患者就会神志不清、呼吸衰竭、瞳孔涣散无神、心音不清、口鼻中有血性分泌物，甚至呼吸停止。溺水者会有明显的口渴症状，之后的一段时间内会有高烧、打寒战等反应。

正确做法（自救）

（1）落水发生时，不要惊慌，更不要奋力挣扎，此时保持头脑清醒十分重要。

（2）当落水者不会游泳时要大声呼救，然后张大嘴深呼吸，一定不要用鼻子喘气。深吸气，浅呼出，头部向后采取仰卧的姿势，最好将鼻子露出水面，四肢不要扑腾。

（3）如果在水中被水草缠住，要冷静，别挣扎，不然会使得水草越缠越紧。此时应采用仰泳的方式，随着原来的方向慢慢退回，两腿自然分开，用手去解开缠住的水草或者将水草捋下来，如果手边有利器最好，若没有利器自己又无法解开时要及时呼救。

（4）如果在水中抽筋，一定要保持冷静，深吸一口气，然后仰躺在水面。如果是腿部抽筋，用手拉住抽筋腿部的脚趾用力拉伸，将腿蹬直，重复多次即可恢复正常；如果是手部抽筋，反复握紧、松开即可恢复，或者是用另一只手按压内、外关穴和按摩合谷穴等；如果是上腹部抽筋，可仰躺在水中，然后将双腿用力向腹部弯曲，然后蹬直，重复几次，可恢复正常。

（5）如果在水中觉得寒冷或者疲劳，要立刻游回岸边，或者仰躺在水面等待体力恢复后再游回，实在没有力气时要大声呼救，求助他人。

正确做法（他救）

（1）将溺水者救出后，要先清除溺水者口、鼻中的淤泥、水草等异物，再用手掌击打溺水者的背部，保持溺水者呼吸道畅通。

（2）救助者将溺水者的头和脚向下俯卧在自己的肩部，然后来回跑动几次，可将溺水者呼吸道内的积水清除。如果溺水者较重，救助者可将溺水者俯卧于屈起的大腿上，让溺水者的头部和手部向下，晃动大腿或压溺水者背部，使呼吸道内积水倾出。

（3）当溺水者呼吸道内的积水被清除之后，要马上为溺水者做人工呼吸：让溺水者仰躺并抬高其头部，一只手捏住溺水者鼻孔，深吸一口气然后慢慢将气渡给溺水者，并观察其胸腔起伏状况。

（4）若溺水者心跳、呼吸停止，要立即进行心肺复苏术，同时拨打120急救电话，或者将患者送往最近的医院进行救治。

溺水患者90%都是会游泳的人；儿童和青少年是溺水的高发人群；水性不好、游泳技术不佳、偏爱潜水的人，癫痫、心脏病的患者等也是易溺水人群。

特别提醒

（1）为溺水者清除呼吸道内积水的时候，千万不要让溺水者头部上仰。

（2）下水前，一定要先进行热身活动，将全身的筋骨拉开。

（3）任何情况下都不要一个人下水，身边最好有个伙伴。

（4）刚吃完饭不要去游泳。

（5）对儿童和青少年加强防溺水安全教育。