《农村社会保障法律知识100问》 二 农村社会保险 38.医疗保险个人账户和家庭账户可以同时建立吗？

例：村民李某家三代同堂，去年自李某参加了医疗保险以来有了自己的医疗保险个人账户。村里在坚持大病统筹为主的原则下，鼓励村民以家庭为单位建立家庭账户。李某也琢磨着为整个家庭建立家庭账户，但个人账户和家庭账户可以同时存在吗？

答：回答是肯定的。医疗保险个人账户是由农民个人交费、集体筹资及国家补助共同构成的。个人账户资金主要用于门诊或小额医疗费用的支持，与统筹基金使用范围相对应。目前个人账户的资金不同地区有不同做法：一是支付小额医疗费用：二是支付门诊医疗费用：三是按病种确定。在具体标准上，个人账户用于起付标准以下的医疗费用，起付标准以上和最高支付限额以下的医疗费用，个人账户也要负担一定比例。另外，根据有关规定，个人账户的本金和利息均归个人所有，可以转接使用和继承。因此，参加医疗保险的农民死亡时，其个人医疗账户仍有余额的，可以作为遗产，由其亲属按《继承法》规定实施继承。

另外，在合理设置统筹基金时应建立家庭账户。可用个人交费的一部分建立家庭账户，由个人用于支付门诊医疗费用，个人交费的其余部分和各级财政补助资金建立大病统筹基金，用于参加新型农村合作医疗的农民的大额或住院医疗费用报销。个人交费划入家庭账户的比例，由各地区合理确定。

（作者：晏晓丽）